Der ICD-11-Schlüssel ist ein neues System, das im Januar 2022 in Kraft getreten ist. Dieses System soll die derzeitige ICD-10 Kodierung ersetzen. Was bedeutet das nun für Betroffene mit ADHS? Lassen Sie uns einen Blick darauf werfen.
Warum werden die ICD Kriterien aktualisiert?
Der Hauptgrund für die Aktualisierung ist, die Kriterien mit den aktuellen wissenschaftlichen Diagnosen z. B. auch ADHS in Einklang zu bringen. Darüber hinaus berücksichtigen die neuen Kriterien auch Menschen, die zwar unter ADHS-Symptomen leiden, aber nicht die vollständigen Diagnosekriterien für die Störung erfüllen.
Im Mai 2019 wurde die elfte Revision der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD-11) verabschiedet. Die aktualisierte Klassifikation wird in Deutschland derzeit noch nicht verwendet, aber es wird erwartet, dass in den nächsten fünf Jahren ICD-11 schließlich ICD-10 als offizielles Klassifikationssystem ersetzen wird.
In der Zwischenzeit bleibt die ICD-10 das gültige Kodierungssystem für die Mortalitäts- und Morbiditätskodierung. Die ICD-10-WHO wird für die Mortalitätskodierung verwendet, während die ICD-10-GM für die Morbidität verwendet wird. Obwohl die ICD-11 viele Verbesserungen gegenüber der ICD-10 enthält, wie z. B. eine benutzerfreundlichere Kodierungsstruktur und mehr Flexibilität, wird es einige Zeit dauern, bis die deutschen Gesundheitsbehörden das neue System eingeführt haben. In der Zwischenzeit werden weiterhin genaue und zuverlässige Statistiken nach ICD-10 erstellt.
Alle Informationen zu hierzu findest du in unserem letzten Beitrag: ICD-10 bei ADHS
Was bedeutet das für Menschen mit ADHS?
Diese Änderung mag nicht wie eine große Sache erscheinen, aber es ist wichtig zu wissen, dass das neue System für mehr Klarheit und Spezifität bei der Diagnose und Behandlung von ADHS sorgen wird. Das neue System wird auch eine bessere Datenerfassung dieser Störung ermöglichen.
Was steht in der ICD-11 und wo finde ich was?
ADHS ist unter dem ICD-11 Code: 6A05 Attention deficit hyperactivity disorder zu finden.(Aufmerksamkeitsdefizit/Hyperaktivitätsstörung ADHS)
Die 6A05 Klassifizierung unterteilt sich in folgende Bereiche:
- 6A05.0 Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung, überwiegend unaufmerksame Darstellung. Alle diagnostischen Voraussetzungen für eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung sind erfüllt, und es überwiegen unaufmerksame Symptome.
- 6A05.1 Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung, vorwiegend hyperaktiv-impulsive Darstellung. Alle diagnostischen Voraussetzungen für eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung sind erfüllt, und es überwiegen hyperaktive und impulsive Symptome.
- 6A05.2 Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, kombinierte Darstellung. Alle diagnostischen Voraussetzungen für eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung sind erfüllt, und sowohl hyperaktiv-impulsive als auch unaufmerksame Symptome sind klinisch bedeutsame Aspekte des aktuellen klinischen Bildes, wobei keines der beiden eindeutig überwiegt.
- 6A05.Y Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, andere spezifizierte Darstellung
- 6A05.Z Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, Präsentation nicht spezifiziert
Quelle: https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f821852937
In der ICD-11-Klassifikation werden auch die Definition der Diagnose und klinische Einzelheiten aufgeführt. Auch z. B. dass ADHS bei Kindern und Jugendlichen häufiger auftritt als bei Erwachsenen. Nach der ICD-11 ist ADHS Störung, die durch anhaltende Probleme mit Aufmerksamkeit, Impulsivität und/oder Hyperaktivität gekennzeichnet ist.
Diese Symptome müssen mindestens sechs Monate lang vorhanden sein und zu einer erheblichen Beeinträchtigung der sozialen, schulischen oder beruflichen Leistungen führen. Die Symptome dürfen sich auch nicht besser durch eine andere psychische Störung erklären lassen. Menschen mit ADHS haben oft Schwierigkeiten, ihre Aufmerksamkeit aufrechtzuerhalten, Gefühle zu regulieren, Anweisungen zu befolgen und Aufgaben zu erledigen. Infolgedessen können sie akademische oder berufliche Probleme, Schwierigkeiten bei der Pflege von Beziehungen oder Probleme mit dem Selbstwertgefühl haben. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von ADHS kann dazu beitragen, die Auswirkungen dieser Symptome zu verringern und die Funktionsfähigkeit zu verbessern.
Fazit
Was bedeutet das also alles? Unterm Strich wird die Einführung des ICD-11-Schlüssels für mehr Klarheit und bei der Diagnose und Behandlung von ADHS sorgen. Diese Änderung wird auch eine bessere Datenerfassung und Verfolgung von Trends bei dieser Störung ermöglichen.
Eine Antwort
ADHS ist aber auch eine Wesensart, und keine Krankheit, wie Husten oder Schnupfen.
Daher ist es für ADHS Menschen besonders wichtig die Stärken, im eigenen so sein auch leben zu können. Eine ICD Codierung, erscheint oft völlig sachlich.
Tatsächlich gibt es ADHS Menschen, die unglaublich unter ihrer Krankheit leiden und oft überhaupt nicht ernstgenommen werden.
Es gibt aber auch ADHS Menschen, die ihr ADHS Wesen, als Vorteil betrachten und die „Ihre ADHS“ nicht hergeben würden.
Daher ist ein stärkenbasierter wertschätzender Umgang von „normal“ und „anders“ in jedem Fall nötig. Viele ADHS Menschen fühlen sich nur in Gruppen von „anders tickenden“ endlich verstanden. Auch wenn es um anekdotisches, intuitives Verstehen und „Wissen“ um das eigene Sein geht, ist das hoch relevant. Damit sinnvoll umzugehen bedeutet für Fachärzte, ihrer Ärztliche „Kunst“ auch gerecht zu werden. Das Wesen eines Menschen läßt sich eben niemals objektiv festmachen. Dieser Gedanke sollte bei der Beantwortung ob ADHS Krankheit ist oder nicht, immer präsent sein. Das ist wichtig um weder in Faktendenken noch in esoterische Unnsinn am Jedenfalls Neurodivergenten Menschen vorbei zu handeln. Gestalten können und Verbundenheit, daß sind Menschliche Grundbedürfnisse, daher ist es ganz einfach wichtig sie einander zugestehen, ganz gleich wie wir ticken. Einem Menschen gegenüberzusitzen und ausschließlich aufgrund von angelesenem Wissen Beurteilungen abzugeben ist und wird immer absurdes Handeln bleiben.